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全球首個(gè)!靶向Survivin的mRNA-DC腫瘤疫苗獲批進(jìn)入臨床研究,為腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤治療帶來新希望

作者 啟辰生 發(fā)布于 2023-01-17

? ? 1月10日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心官網(wǎng)信息顯示,啟辰生生物研發(fā)的治療腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的mRNA-DC疫苗—靶向Survivin DC細(xì)胞注射液獲得臨床試驗(yàn)批準(zhǔn)(批準(zhǔn)號(hào):2023LP00065),成為全球首個(gè)獲批開展臨床試驗(yàn)的靶向Survivin的mRNA-DC腫瘤治療性疫苗產(chǎn)品。

? ? 啟辰生生物靶向Survivin DC細(xì)胞注射液是將抗原mRNA負(fù)載的樹突狀細(xì)胞(DC),分別通過皮內(nèi)注射和靜脈回輸?shù)姆绞浇o予患者,誘導(dǎo)抗原特異的CD4+和CD8+T淋巴細(xì)胞,為原發(fā)性腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者術(shù)后清除腫瘤殘余細(xì)胞,防止復(fù)發(fā),延長(zhǎng)生存期,實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期抗腫瘤效果提供全新的治療手段。

? ? 該款疫苗是啟辰生生物自2015年成立以來,經(jīng)過8年潛心研發(fā)的首款獲批國(guó)內(nèi)IND的mRNA-DC腫瘤疫苗產(chǎn)品。在國(guó)內(nèi)mRNA編碼DC個(gè)性化腫瘤疫苗領(lǐng)域,啟辰生生物既是先行者,亦是這個(gè)賽道中的領(lǐng)跑者。前期非臨床研究和研究者發(fā)起的探索性臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)已經(jīng)表明,該mRNA-DC疫苗可誘導(dǎo)出抗Survivin特異性腫瘤免疫反應(yīng),安全性良好,有效性顯著,試驗(yàn)患者的總生存期顯著延長(zhǎng)。Survivin因其選擇性表達(dá)于腫瘤組織,而在正常分化成熟的組織中無表達(dá),被認(rèn)為是腫瘤治療的理想靶點(diǎn)。?

? ? 同樣以Survivin為靶點(diǎn)治療腦膠質(zhì)瘤患者的IIa期臨床試驗(yàn)結(jié)果于2022年12月15日發(fā)表在Journal of clinical oncology(IF:50.717)期刊上。試驗(yàn)共納入64名新診斷膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(nGBM)患者,在手術(shù)切除和放化療后,接受SurVaxM多肽疫苗注射,同時(shí)接受TMZ(替莫唑胺)輔助化療。結(jié)果表明:中位PFS為11.4個(gè)月,中位OS為25.9個(gè)月。SurVaxM可刺激產(chǎn)生Survivin特異性CD8+T細(xì)胞反應(yīng)和抗體反應(yīng)。在MGMT甲基化和未甲基化患者中都觀察到SurVaxM的明顯臨床益處。

? ? 在靶向Survivin DC細(xì)胞注射液的研發(fā)過程中,啟辰生生物應(yīng)用了一項(xiàng)全新的TriVac技術(shù)對(duì)腫瘤抗原進(jìn)行功能修飾,有效提高主要組織相容性復(fù)合體(MHC)Ⅰ類和Ⅱ類抗原的呈遞,使誘導(dǎo)的抗原特異性T細(xì)胞反應(yīng)大幅度增強(qiáng)。同時(shí),將抗原mRNA負(fù)載到患者自體DC細(xì)胞中,DC是目前已知體內(nèi)抗原遞呈功能最強(qiáng)的免疫細(xì)胞,也是特異免疫應(yīng)答的啟動(dòng)器,能高效攝取、加工、處理并呈遞抗原,是唯一能夠激活初始T細(xì)胞的專職抗原遞呈細(xì)胞。

? ? 該mRNA-DC疫苗作為一種創(chuàng)新型細(xì)胞基因治療(Cell and Gene Therapy,CGT)手段,啟辰生生物將高安全性和高效率的自體DC細(xì)胞作為mRNA的遞送載體,融合自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的TriVac抗原修飾技術(shù),形成獨(dú)特的研發(fā)策略;同時(shí),在治療過程中針對(duì)患者的具體情況,采用個(gè)性化的聯(lián)合免疫療法,綜合細(xì)胞治療和基因治療方式,形成獨(dú)特的臨床策略;為有效治療惡性程度極高的腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤提供了新的產(chǎn)品和應(yīng)用雙重技術(shù)支撐。

? ? 近期,來自英國(guó)倫敦國(guó)王學(xué)院醫(yī)院等多家機(jī)構(gòu)的研究人員報(bào)告了一項(xiàng)針對(duì)腦膠質(zhì)瘤的III期非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),研究發(fā)現(xiàn)應(yīng)用DCVax-L(裝載自體腫瘤裂解物的樹突狀細(xì)胞疫苗)治療,與對(duì)照組相比可以明顯延長(zhǎng)nGBM和rGBM患者的中位OS,具有臨床和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,相關(guān)結(jié)果于11月17日發(fā)表在JAMA Oncology雜志上。DCVax-L治療也具有良好的安全性和值得關(guān)注的長(zhǎng)期生存曲線末端。值得一提的是,這是17年來首次在nGBM全身治療的III期試驗(yàn)中取得如此顯著的結(jié)果,也是27年來首次證明能延長(zhǎng)rGBM生存期的療法。

? ? 與此同時(shí),啟辰生生物也在嘗試將DC疫苗與其他療法聯(lián)合使用,包括化療、抗體藥物以及免疫檢查點(diǎn)抑制劑等,以此來進(jìn)一步提高DC疫苗對(duì)于腫瘤細(xì)胞的特異性殺傷。

? ? 2022年11月初,啟辰生生物聯(lián)合西京醫(yī)院臨床免疫科、神經(jīng)外科,空軍軍醫(yī)大學(xué)國(guó)家分子醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)化中心、細(xì)胞生物學(xué)教研室,約翰斯·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)與分子科學(xué)系,杜克大學(xué)醫(yī)學(xué)中心免疫學(xué)系組成研究團(tuán)隊(duì),在線發(fā)表一篇關(guān)于聯(lián)合免疫治療腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的病例報(bào)告顯示,應(yīng)用該mRNA-DC疫苗聯(lián)合抗PD-1和Poly I:C治療IV級(jí)腦膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(GBM)患者超過5年的無進(jìn)展生存期,結(jié)果令人鼓舞。該研究也是全球范圍內(nèi)首次報(bào)告應(yīng)用mRNA-DC疫苗、抗PD-1和poly I:C組成聯(lián)合免疫療法并達(dá)到預(yù)期目標(biāo):“最大限度地提高治愈的可能性”。
值得關(guān)注的是,啟辰生生物mRNA-DC細(xì)胞腫瘤疫苗所選取的一系列腫瘤相關(guān)抗原,不只針對(duì)腦膠質(zhì)瘤,且在包括:黑色素瘤、頭頸癌、宮頸癌、肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等多個(gè)領(lǐng)域也有布局。未來隨著更多臨床試驗(yàn)的推進(jìn)以及數(shù)據(jù)的披露,mRNA-DC細(xì)胞腫瘤疫苗必將成為腫瘤治療的又一利器,為患者提供更加安全有效可行的治療方案。

? ? 啟辰生生物作為國(guó)內(nèi)較早開展細(xì)胞免疫治療和mRNA核酸藥物技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)品研發(fā)的生物醫(yī)藥企業(yè),秉持“將癌癥變成慢性可控性疾病”的使命,注重“以人為本、科技向善、立足創(chuàng)新、引領(lǐng)未來”的發(fā)展理念,依托自有的“一體”(核酸技術(shù))“兩翼”(LNP遞送和DC遞送)三大技術(shù)平臺(tái),支撐腫瘤治療性疫苗和傳染病預(yù)防性疫苗兩條管線多個(gè)在研產(chǎn)品,努力促進(jìn)mRNA等核酸藥物的創(chuàng)新研發(fā)、生產(chǎn)轉(zhuǎn)化和臨床應(yīng)用,為預(yù)防和治療惡性腫瘤、傳染性疾病、自身免疫性疾病、遺傳性疾病等提供有效解決方案。

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